今回は、多くの方が経験する「坐骨神経痛」についてご紹介します。

坐骨神経は腰から足先まで伸びる、体の中で最も長い神経です。腰を曲げる動作では、椎間板の周囲や梨状筋の周囲でこの神経が圧迫されやすくなります。前屈時には椎間板の後方にかかる圧力が高まり、神経が引き伸ばされながら滑走のストレスも増していきます。

椎間板ヘルニアや周囲組織の癒着、神経の滑走機能の低下、筋肉による圧迫などがあると、神経がうまく動けなくなり、内部の圧力が高まることで痛みや異常な感覚が生じるようになります。

評価では、どのような動きで症状が悪化するか、症状がどこまで広がっているか、神経の滑走性はどの程度か、骨盤と股関節の協調性はどうか、椎間板由来か筋肉由来かなどを詳しく確認します。脚を挙げるテストなど、特有の検査を行うこともあります。

治療では、マッケンジー法に基づいた評価をもとに神経の滑走機能を改善し、鍼灸によって深部の筋肉の緊張を和らげ、梨状筋や多裂筋などへアプローチしていきます。骨盤から股関節にかけての運動連鎖を整えることも重視しており、単純に引っ張るのではなく、神経が自由に動ける環境を整えることを大切にしています。